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医疗消毒供应中心管理规范(试行)

一、组织架构与人员管理

1.1组织要求二级以上医疗机构应当将消毒供应中心（以下简称CSSD）设为独立一级科室，实行院长领导下的护士长负责制，接受医院感染管理部门的业务指导与监督考核。CSSD承担全院所有复用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应工作，核心灭菌工序不得外包。

1.2人员配置按医院开放床位核算人员配置，每100张开放床位应当配备2.5~3名CSSD工作人员，实际工作量超出标准的按比例追加人员。其中：护士长应当具备中级及以上护理专业技术职称，三级医院CSSD护士长应当具备副高级及以上职称，从事CSSD相关工作不少于3年；消毒员应当持有市场监管部门核发的《特种设备作业人员证（压力容器作业）》，经CSSD专项培训考核合格；注册护士应当持有护士执业证书，经CSSD专业培训合格；工勤人员应当经专项操作培训考核合格后方可上岗。

1.3培训与健康管理新入职工作人员上岗前应当完成不少于30学时的专业培训，内容涵盖消毒理论、操作规范、感染防控、职业防护、设备操作等，考核合格后方可独立上岗；在岗工作人员每年应当完成不少于10学时的继续教育，更新专业知识。所有工作人员每年进行1次健康体检，建立健康档案，优先接种乙肝、流感等疫苗，患有活动性传染性疾病的工作人员不得直接接触无菌物品。

二、建筑布局与设施设备管理

2.1布局要求CS