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颈部淋巴结超声评估专家共识（2026版）

一、前言

颈部淋巴结是人体头颈部免疫防御系统的重要组成部分，也是头颈部及全身多种疾病累及的主要场所。随着高频超声技术的飞速发展，其极高的软组织分辨率使其成为评估颈部淋巴结首选的影像学方法。超声不仅能够清晰显示淋巴结的解剖形态，还能通过多普勒超声、超声造影及弹性成像等技术提供丰富的血流和硬度信息，对于鉴别淋巴结的良恶性具有极高的临床价值。

近年来，甲状腺癌、鼻咽癌等头颈部恶性肿瘤的发病率呈上升趋势，对颈部淋巴结的性质评估提出了更高的要求。为了进一步规范颈部淋巴结的超声检查操作、统一诊断术语、提高不同医师间诊断的一致性，并准确反映当前超声新技术在淋巴结评估中的应用进展，特制定《颈部淋巴结超声评估专家共识（2026版）》。本共识在结合国内外最新指南和循证医学证据的基础上，对颈部淋巴结的解剖分区、检查技术、超声征象解读、风险分层及报告规范进行了全面更新，旨在为临床医师提供更为精准、客观的决策依据。

二、颈部淋巴结的解剖学分区与超声定位

准确的解剖定位是颈部淋巴结超声评估的基础。参照美国癌症联合委员会（AJCC）第8版TNM分期系统及中国头颈部肿瘤诊疗指南，颈部淋巴结分为七区。超声医师需熟练掌握各区边界，以便在报告中精确描述异常淋巴结的位置。

2.1Ⅰ区（LevelⅠ）

包括颏下淋巴结（ⅠA区）和下颌下淋巴结（ⅠB区）。

ⅠA区：位于二腹肌前腹内