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妇科学子宫发育异常的分类及临床表现试题及答案

一、单项选择题

1.患者女性，18岁，原发性闭经，第二性征发育正常，妇科检查未触及子宫体，双侧附件区可触及正常大小卵巢。最可能的子宫发育异常类型是（）

A.始基子宫

B.先天性无子宫

C.幼稚子宫

D.单角子宫

答案：B

解析：先天性无子宫因双侧副中肾管（苗勒管）未发育或未融合形成，常合并阴道发育异常（如无阴道），但卵巢发育正常，故第二性征正常。始基子宫有短条索状肌性组织，无宫腔；幼稚子宫体积小但有宫腔，可表现为月经稀发或闭经；单角子宫有一侧发育的子宫体，可合并残角子宫。

2.某32岁女性，婚后5年不孕，月经周期规律（28天），经量正常，超声提示子宫底部增宽，宫底横径大于宫颈横径，宫腔内可见两个内膜回声，中间可见低回声分隔达宫颈内口。最可能的诊断是（）

A.完全性纵隔子宫

B.不完全性纵隔子宫

C.双角子宫

D.双子宫

答案：A

解析：完全性纵隔子宫的纵隔从宫底延伸至宫颈内口或外口，超声显示宫腔内两个内膜回声，分隔达宫颈内口；不完全性纵隔分隔未达宫颈内口；双角子宫表现为宫底凹陷呈“羊角”状，宫腔形态为“Y”型；双子宫为两个独立的子宫体和宫颈，超声可见两个分离的宫体。

3.残角子宫最易发生的严重并发症是（）

A.子宫内膜异位症

B.残角子