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肥胖症诊疗指南

第一章肥胖症定义与诊断金标准

1.1诊断阈值

成人：BMI≥28kg/m2或腰围男≥90cm、女≥85cm；儿童：BMI在同年龄同性别P95以上。

1.2必做检查

①血常规、肝肾功能、空腹血糖、HbA1c、血脂全套、尿酸、TSH；②肝脏超声（脂肪肝分级）；③睡眠监测（STOP-Bang≥5分强制做多导睡眠图）；④心电图、踝臂指数；⑤心理量表：PHQ-9、BES（暴食量表）。

1.3分型

单纯性（95%）、继发性（Cushing、甲减、下丘脑损伤、药物源）。所有BMI≥32kg/m2者必须做1mg地塞米松抑制试验排除Cushing。

第二章