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《老年骨质疏松性骨折二级预防指南（2026年）》

一、总则

1.1编制目的

为规范老年骨质疏松性骨折二级预防的临床路径，降低再骨折发生率，提高老年患者生活质量，依据国家卫生健康委《健康中国行动—老年健康促进专项行动方案（2024—2030年）》及相关行业标准，制定本指南。

1.2编制依据

本指南以《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022版）》《中国老年骨质疏松症诊疗指南

（2023）》《骨质疏松性骨折诊疗指南

（2022）》及WHO《骨质疏松症预防与评价技术报告》为循证基础，结合我国老年人群流行病学数据与医疗资源配置现状编制。

1.3适用范围

本指南适用于二级及以上医疗机构骨科、老年医学科、内分泌科、康复医学科、全科医学科等对60岁及以上骨质疏松性骨折患者实施二级预防的临床与管理活动。

1.4术语与定义

骨质疏松性骨折：受到轻微创伤或日常活动即可发生的骨折，骨密度T值≤-2.5或脆性骨折史即可诊断。

二级预防：对已发生脆性骨折的老年人群采取系统干预，防止再次骨折的全程管理策略。

再骨折：首次脆性骨折后24个月内同部位或其他部位再次发生脆性骨折。

骨折联络服务（FLS）：由多学科团队主导、以患者为中心、覆盖院内—社区—家庭的闭环管理模式。

二、组织管理

2.1多学科协作架构

建立以“骨折联络官（FLO）”为核心的FLS团队，成员及职责如下：

角色

固定人员

核心职责

FLO

骨