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子宫内膜异位症患者痛经护理查房

一、前言

子宫内膜异位症（以下简称“内异症”）是育龄期女性最常见的妇科慢性疾病之一，本质是子宫内膜组织“跑错了地方”——原本应该生长在子宫腔内的内膜，偷偷“迁徙”到卵巢、盆腔腹膜、宫骶韧带等部位。这些“异位内膜”会像正常内膜一样，随月经周期发生周期性出血，但无法像月经那样排出体外，最终刺激周围组织发炎、粘连，引发继发性、进行性加重的痛经——这是内异症患者最痛苦的症状，有患者形容“每一次月经都像在肚子里“埋了颗定时炸弹”，疼得打滚、恶心呕吐，连床都下不了”。

据统计，内异症患者中约70%会出现中重度痛经，不仅严重影响生活质量（如无法工作、社交），还可能引发焦虑、抑郁等心理问题，甚至导致不孕（约30%-50%的内异症患者合并不孕）。护理查房作为临床护理的“精准把脉”环节，通过对典型病例的深度剖析，能帮护理人员理清“疼痛背后的病因”“患者未说出口的需求”，从而提供个性化、全程化的护理服务。本次查房聚焦内异症患者的痛经问题，结合真实病例拆解护理要点，希望为临床护理提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

患者张某，女，28岁，未婚，某互联网公司运营专员，因“进行性加重痛经5年，伴恶心呕吐1天”入院。

（一）主诉

月经前1天起下腹痉挛性疼痛5年，加重1年，本次月经来潮后疼痛加剧伴恶心、呕吐1天。

（二）现病史

患者13岁初潮，原本月经规律（周期28天，经期5天），