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尼古丁替代疗法临床应用指南解读总结2026

尼古丁替代疗法（NRT）现已成为烟草依赖治疗的重要手段。2025年版《尼古丁替代疗法临床应用指南》（以下简称《指南》）在疗法选择、剂量调整及个体化管理方面提供了系统化推荐。该《指南》在联合用药、特殊人群使用、个体化治疗等方面结合各权威专家机构意见提出了推荐意见。

我国烟草依赖现象十分普遍，这决定了我们必须采取有效的戒烟手段。我们目前需攻克的核心是尼古丁的药理成瘾性——这是一种慢性、高复发性脑病。科学的药物治疗毋庸置疑成为提高戒烟率、降低烟草相关疾病的基石。

《指南》中所提到的尼古丁替代疗法（NRT）则是通过非烟草形式给大脑供给微量、纯净的尼古丁，从而缓解吸烟欲望，达到戒烟的一线诊疗手段。本文从单一到联合、从经验到精准、从普遍到个性化的升级诊疗手段进行解析，为呼吸科及相关科室医师提供简明扼要、适用精准的烟草诊疗方案。

《指南》核心精解

1．NRT的基石地位

对于有戒烟意愿的成年吸烟者，推荐使用NRT进行戒烟。这毫无疑问地奠定了NRT在一线烟草诊疗中的药物地位。通过对照试验，研究人员明确发现，接受NRT治疗的戒烟成功率是使用安慰剂或无NRT治疗的1.55倍，从而证实了NRT治疗的有效性。而从NRT的药物给予形式来看，无论是贴剂、咀嚼胶还是含片等方式，都证明了其诊疗效果可观和耐受性良好。

2．长效短效结合使用

单一剂型可能存在无法完全满足临床