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老年衰弱患者跌倒风险动态评估指南（2025年版）

一、总则

1.1编制目的

为规范老年衰弱患者跌倒风险的动态评估流程，提高评估的科学性、系统性和可操作性，降低跌倒发生率及跌倒相关伤害，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《老年人跌倒干预技术指南》《老年医学科建设与管理指南》《医疗机构老年人综合评估规范》《老年综合评估专家共识》等国家及行业规范性文件制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构、康复机构、长期照护机构及社区健康服务中心对65岁及以上衰弱老年人开展跌倒风险的动态评估与干预管理。

1.4基本原则

动态性原则：评估应贯穿患者整个照护周期，随病情变化及时调整。

个体化原则：根据患者衰弱程度、基础疾病、功能状态制定个性化评估方案。

多学科协作原则：由老年科、康复科、护理、营养、药学、心理等多学科团队共同参与。

循证导向原则：评估工具与干预措施应基于循证医学证据，持续优化。

二、术语与定义

2.1老年衰弱

指老年人因多系统功能减退，导致生理储备下降、抗应激能力减弱，表现为易疲劳、体重下降、步速减慢、握力下降、活动减少等状态。

2.2跌倒

指突发的、不自主的、非故意的体位改变，导致个体倒在地面、地板或其他更低平面上。

2.3动态评估

指在固定时间节点（如入院、转科、出院、病情变化、干预后）及非固定节点（如跌倒事件发生后）对跌倒风险进行重复、连续、系统的评估过