系统性红斑狼疮课件.pptxVIP

系統性紅斑狼瘡

（SystemicLupusErythematosus，SLE）;SLE是一種有多系統損害症狀的慢性系統性自身免疫病

臨床特點

病情緩解與急性發作交替出現

血清中含有ANA等多種自身抗體

20—40歲育齡女性多發;遺傳素質;流行病學資料提供一定證據，少部分病例有遺傳因素

易感基因;1、陽光：紫外線使皮膚上皮細胞凋亡

2、藥物、化學試劑、微生物病原體;外來抗原;致病性自身抗體;;致病性免疫複合物;一、主要病理改變;“洋蔥皮樣”病變;免疫螢光;三、腎臟病理改變

（最普遍，最有特徵性，分6型）;（一）輕微病變型(I型);（三）局灶增殖型(Ⅲ型);（四）彌漫增殖型(IV型);（五）膜性病變型(V型);（六）腎小球硬化型(VI型);臨床表現;蝶形紅斑;*;*;丘疹及軀幹皮疹（一）;丘疹及軀幹皮疹（二）;*;醫學;指掌部或

甲周紅斑;指端缺血;口腔潰瘍;肌肉骨骼

指、腕、膝關節疼痛，偶有關節畸形，X線多無關節骨破壞，可出現肌痛、肌炎、股骨頭壞死;肺（35%）

（1）胸腔積液，

（2）狼瘡性肺炎（發熱、乾咳、氣促X線見片狀浸潤陰影），

（3）2%病人合併彌漫性肺泡出血（DAH）;血液系統

血細胞三少(1)RBC↓，60%貧血，10%屬溶貧