医养结合机构慢病共管服务指南 (2026 版).docx

医养结合机构慢病共管服务指南(2026版)

第一章总则

1.1编制背景与目的

随着我国人口老龄化进程的加速，老年人口中慢性病患病率呈持续上升趋势，且多病共存（共病）现象极为普遍。传统的医疗救治与养老服务分离模式已难以满足老年人多层次、连续性的健康需求。为深入贯彻落实健康中国战略，规范医养结合机构中慢性病患者的共同管理服务，提升服务质量与效率，保障老年人身心健康，特制定本服务指南。本指南旨在为医养结合机构提供一套科学、规范、可操作的慢病共管操作范式，推动医疗资源与养老资源的深度融合，实现“医中有养，养中有医”的闭环服务。

1.2适用范围

本指南适用于全国各类提供医养结合服务的机构，包括