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临床脑卒中类型、诊断及预防专业指南

更新摘要：本指南基于2024-2025年最新国际指南更新，重点修订了急性期再灌注治疗时间窗、二级预防策略和

抗血栓治疗选择，增加了新型口服抗凝药在特定人群中的应用推荐。

1.脑卒中概述与流行病学

脑卒中（cerebralstroke），又称脑血管意外（cerebralvascularaccident,CVA），是指由于脑部血液供应障碍

导致脑组织缺血缺氧性坏死，进而出现相应神经功能缺损的临床综合征。

根据2025年全球疾病负担研究最新数据：

脑血管病是我国居民首位死亡原因，年龄标准化患病率较1990年上升近30%

全球范围内，卒中仍是第二大死亡原因和第三大残疾原因

84.1%的脑卒中DALY（残疾调整生命年）可归因于可改变的危险因素

复发率：一年内约10-15%，五年内约25-40%

2025年全球新发卒中病例约1,520万例，卒中相关死亡约660万例

2.脑卒中分类与病理机制

2.1缺血性脑卒中（87%）

缺血性脑卒中（ischemi