检验危急值与临床.ppt

检验危急值与临床;概念;危急值是指某些检验结果出现异常超过一定界值时，患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时,如果临床医师能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则,有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。这是一个表示危及生命的试验结果,因此,把这种实验数据称为“危急值”。

当病人的某一项试验连续两次测定的结果发生了变化，即使这两个测定数值都没有越过危急界限值范围，而其变化的差异以表示出病情危重的情况时，也可作为危急值处理。

;医学决定水平;第一级决定水平为20g/L,肝病患者清蛋

白低于20g/L时说明预后严重；

第二级决定水平为35g/L为检查所有低清蛋白的界线值;

第三级决定水平为52g/L,稍高于参考值范围上限,可以排除许多假阳性。;参考值来源于大量的健康人群中有关实验测定数据,并根据健康人群不同年龄、性别分别进行统计分析得到了绝大多数人群中数据的分布范围,并以此确定参考值范围。它可有一个上限和一个下限,也可只要一个上限或一个下限。参考值范围一般为“平均值?1.96SD”即包括95%的测试结果，5%的入选人群被视为异常。参考值内外均有生理和病理的可能，只是概率大小而已。;危急值只是医学决定水平的一个“阈值”，医学决定水平与危急值是有区别的，所有检验项目都有临床应采取相应措施的医学决定水平，但并不是所有检验项目都有