医院感染流行暴发调查作业指导书(2篇）.docxVIP

医院感染流行暴发调查作业指导书(2篇）

第一篇

医院感染流行暴发调查作业指导书旨在规范医院感染暴发事件的调查流程，及时识别暴发风险，明确传播途径与危险因素，采取科学有效的控制措施，防止感染扩散，保障患者与医务人员的健康安全。本指导书依据《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法规制定，适用于各级各类医疗机构的感染暴发调查工作。

一、暴发的识别与报告

1.暴发定义

短时间内（通常指72小时内）同一科室或区域发生3例及以上同种同源感染病例；或同一病原体（如MRSA、鲍曼不动杆菌）在不同科室出现聚集性病例；或特殊病原体（如诺如病毒、结核分枝杆菌）出现2例及以上病例，均需判定为疑似暴发。

2.识别途径

?日常监测：通过医院感染监测系统（如HIS、LIS、院感实时监测平台）自动预警，发现异常聚集性病例；

?临床报告：临床科室医务人员发现同一病房或操作环节出现多例相似感染症状时，立即报告科室主任及院感科；

?实验室预警：微生物实验室发现同一病原体在短期内送检标本中占比显著升高（如某细菌检出率较上月增加50%以上），及时反馈院感科。

3.报告流程

?内部报告：疑似暴发发生后，科室应在1小时内报告院感科；院感科核实后，2小时内报告分管院长及医院感染管理委员会；

?外部报告：确认暴发后，24小时内通过国家医院感染监测系统上报当地卫生健康行政部门及疾控中心；如为乙