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发热待查诊治专家共识重点内容2026

01.什么是“发热待查”？

“发热待查”并非简单的长期发烧，而是一个具有严格定义的医学术语。根据《发热待查诊治专家共识（2026版）》，它指的是那些经过充分评估后仍无法明确病因的持续性发热状态。该概念最早可追溯至1907年国际上提出的“feverofunknownorigin”（FUO），我国于1962年首次引入相关文献，并在2017年正式统一命名为“发热待查”。此次2026版共识延续并强化了这一标准命名，旨在实现临床交流与研究数据的规范化。值得注意的是，随着医疗环境的变化，传统的定义也在不断演进。例如，在1999年的全国学术研讨会上，发热待查被定义为体温超过38.5℃且持续三周以上；而当前共识则采用更为精确的口腔温度≥38.3℃作为阈值，体现了对测量方法科学性的重视。

02.定义概述

“发热待查”的核心诊断标准包括：

持续发热时间：≥3周

体温标准：至少3次口腔温度＞38.3℃，或24小时内至少3次体温波动＞1.2℃

免疫状态：无免疫缺陷

检查要求：已完成至少一周系统的门诊或住院检查仍未确诊

所谓“系统检查”，必须涵盖以下项目：

检查类别

具体项目

实验室检查

血常规、尿常规、粪便常规+隐血、肝肾功能、电解质、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）

病原学检查

血培养（建议至少2套，含需氧瓶和厌氧瓶）

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