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深静脉血栓形成诊断和治疗指南第四版总结2026

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）包括深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis,DVT）和肺动脉栓塞（pulmonaryembolism,PE），二者是同种疾病在不同阶段的表现形式。急性DVT指血液在深静脉内异常凝结形成血栓，通常发生在下肢深静脉、盆腔静脉等，血栓脱落并迁移可引起PE，严重者可导致死亡。相关流行病学数据显示，全球范围内VTE的年发病率为100～200/10万例，是目前心血管疾病中第三大致死原因。VTE的远期不良预后包括血栓后综合征（post-thromboticsyndrome,PTS）及慢性血栓栓塞性肺动脉高压（chronicthromboembolicpulmonaryhypertension,CTEPH），严重影响病人生活质量。

急性下肢DVT危险因素

DVT发生的危险因素包括原发性因素和继发性因素。

原发性因素包括抗凝血酶缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、Ⅻ因子缺乏、先天性异常纤维蛋白原血症、V因子Leiden突变（活化蛋白C抵抗）、高同型半胱氨酸血症、纤溶酶原缺乏、抗心磷脂抗体阳性、异常纤溶酶原血症、纤溶酶原激活物抑制剂增多、凝血酶原20210A基因变异及Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ因子水平升高等。

继发性因素包括高龄、髂静脉压迫、骨折或创伤、手术与制动、VTE病史