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冠脉搭桥术后监护护理查房

一、查房基本信息

查房主题：冠状动脉旁路移植术（CABG）术后重症监护与精细化护理

查房时间：XXXX年XX月XX日

查房地点：心脏重症监护室（CICU）

查房人员：护士长、带教老师、全体责任护士、实习护士

查房目的

掌握冠脉搭桥术后患者循环、呼吸、出血、疼痛、电解质等核心监护要点

熟练识别术后早期并发症先兆，掌握预防及应急护理措施

规范术后体位、管道、镇痛、抗凝、早期康复一体化护理流程

梳理临床护理问题，优化精细化护理及交接班重点

二、病例汇报

患者基本资料：患者XXX，男/女，XX岁，因“冠心病、多支血管病变、心绞痛”入院，完善冠脉造影提示多支血管重度狭窄，保守治疗效果差，具备手术指征。于XXXX年XX月XX日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术（CABG），手术过程顺利，术毕安返心脏重症监护室。

现病情概况：患者术后返回ICU，气管插管呼吸机辅助呼吸，神志清楚，镇静状态可，双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏。术中及术后出血可控，心包、纵隔引流管通畅，生命体征相对平稳。既往高血压/糖尿病/高血脂病史（按需填写）。

目前留置管道：气管插管、心包引流管、纵隔引流管、中心静脉导管、动脉测压管、导尿管、输液通路。

目前治疗方案：呼吸机辅助呼吸、镇静镇痛、强心扩冠、抗凝抗血小板、控制血压心率、维持水电解质平衡、抗感染、营养支持治疗。

三、术后核心监护要点（重点查房