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重点部门医院感染管理规范（手术室）

为有效预防和控制手术室医院感染，保障患者及医务人员安全，依据国家相关法律法规及行业标准，结合手术室工作特点，制定本规范。本规范适用于各级医疗机构手术室（含洁净手术部、普通手术室及门诊手术室）的感染管理，涵盖人员准入、环境控制、物品管理、操作流程及监测改进等全环节，确保感染防控措施科学、规范、可追溯。

一、人员管理规范

手术室人员包括手术医师、麻醉医师、护士、手术室工人及其他经批准进入的人员（如器械工程师、教学观摩人员等）。所有人员须严格遵守感染防控要求，强化无菌意识，降低交叉感染风险。

（一）准入与培训

1.资质要求：手术团队成员须持有相应执业资