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- 2026-06-07 发布于福建
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乳腺癌护理服务流程与护理方案汇报人:文小库2026-04-24
CATALOGUE目录01护理服务流程概述02术前护理方案03术中护理方案04术后护理方案05长期护理与随访06护理质量监控
01护理服务流程概述
患者入院评估流程病史采集与系统回顾全面收集患者个人及家族肿瘤史、月经生育史、既往治疗史(如手术/化疗/放疗),记录乳腺癌确诊时间、病理分型、分期及受体状态(ER/PR/HER2),评估合并症和用药情况。专科体格检查辅助检查整合采用四象限触诊法系统评估乳房肿块特征(大小/质地/活动度)、皮肤改变(橘皮征/酒窝征)、乳头溢液情况,重点检查腋窝/锁骨上淋巴结是否肿大,同时进行心肺功能等基础评估。系统分析乳腺超声、钼靶、MRI等影像学特征,复核病理报告(包括免疫组化结果),完善血常规、肝肾功能、肿瘤标志物(CA15-3/CEA)等实验室检测,评估远处转移需结合骨扫描或PET-CT结果。123
多学科协作机制团队构成与职责划分由乳腺外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科、整形外科组成核心团队,外科主导手术方案制定,内科负责系统治疗策略,病理科明确分子分型,影像科评估病灶范围。标准化会诊流程每周固定召开MDT会议,提前72小时汇总患者临床数据,各学科依据NCCN指南提出专业意见,最终由首席专家整合形成个体化治疗方案(如新辅助化疗→保乳手术→放疗的序贯策略)。动态疗效评估治疗中通过影像
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