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病理室诊断工作制度与流程

1.病理诊断（含细胞病理诊断），必须由具有资质的病理医师完成；

2.满三年的住院医师才能签发常见病、多发病的病理报告；

3.病理医师诊断前，必须核对申请单和切片是否相符；

4.阅读申请单上所有填写的内容，对于不清楚的内容及时联系送检医师。

5.阅片时必须全面，不要遗漏病变。

6.遇到疑难病例，交于上级医师会诊，并做相应记录。

7.病理诊断与临床诊断不符时，涉及到病变部位或病变性质，需重新审查。

8.建立病理诊断复查制度。病理主治医师负责初诊，病理主治医师及副主任医师负责审核并复诊签署病理诊断书，负责全面的病理诊断和复查工作；

9.特殊病例、少见病例、疑难病例、临床与病理不相符合的病例，需组织讨论、会诊，由主治医师及其以上资职人员签发，并应有上级医师复核，签署全名。仍有疑问的需要外出会诊；

10.报告的签发需报告人亲笔签名，未经签字的报告无效；

11.病理报告发出时，由接收当事人在登记簿签收；病理报告书应及时发给相应的临床科室，相关科室报告接收人应有签字记录。

12.病理医师应临床医师要求，负责对出具的病理诊断报告提供解释和说明；

13.病理诊断时间，组织标本病理学应于5个工作日内发出，细胞学诊断应于2个工作日内发出，疑难病例和特殊病例除外，不能及时发出的报告，向临床医师说明迟发的原因；

14.已发出的病理学诊断报告被遗失时，一般不予补发。必要时，经组长同意