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医院院感科内镜诊疗院感清洗监测岗位职责

一、岗位基本履职要求

本岗位为医院感染管理科专职负责全院内镜诊疗中心（室）、消毒供应中心内镜清洗消毒灭菌质量监测与感染风险防控的专职岗位，任职要求为持有国家级医院感染管理岗位培训合格证，熟练掌握《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）、《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌技术规范》（WS310.1-2016、WS310.2-2016、WS310.3-2016）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院感染管理办法》《医疗机构内镜清洗消毒管理规范》等现行国家规范标准，对全院所有内镜（包括胃镜、肠镜、支气管镜、腹腔镜、关节镜、宫腔镜、喉镜、膀胱镜、鼻内镜、超声内镜、胆管镜等所有软式、硬式诊疗内镜）及附属附件（活检钳、异物钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、内镜阀门、按钮、橡皮帽等）的清洗消毒灭菌全流程开展监测与管控，对内镜诊疗相关医院感染防控工作承担直接监测责任，履职需做到监测全覆盖、隐患早发现、问题全整改，确保所有进入临床使用的内镜清洗消毒灭菌质量符合规范要求。

二、制度建设与流程管控职责

1.牵头制度流程修订：根据国家最新规范标准结合本院实际，牵头修订完善内镜诊疗清洗消毒灭菌相关院感管理制度、操作流程、质量控制标准，明确不同风险等级内镜及附件的处理要求：高度危险性物品（进入无菌组织、器官、