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卫生院中西药药师基层中西药合理用药岗位职责

一、处方审核核心职责

1.西药处方审核要点

严格落实《处方管理办法》《医疗机构处方审核规范》要求，对西药处方的合法性、规范性、适宜性进行100%全项审核：合法性审核需确认处方医师具备本机构执业资质、处方权限与执业范围一致，麻精药品处方医师取得相应处方权，无进修、实习医师独立开具处方情况，该项审核准确率需达100%。规范性审核需核查处方前记（患者姓名、年龄、性别、科室、临床诊断、病历号）、正文（药品通用名、剂型、规格、剂量、用法用量）、后记（医师签名/签章、收费标识）要素完整，无缺项、涂改，处方开具日期不超过3天，急诊处方不超过1天，慢性病长期处方最长不超过12周，不符合规范的处方需即时退回并注明整改要求。

适宜性审核重点覆盖9类高风险内容：①给药剂量：对照《中国药典临床用药须知》及药品说明书，核查剂量是否匹配患者年龄、体重、肝肾功能，儿童用药剂量误差不得超过±5%，老年肝肾功能减退患者需按肌酐清除率调整剂量，如头孢呋辛酯常规剂量为0.25g/次、每日2次，肌酐清除率30ml/min时需调整为0.125g/次、每日1次；②溶媒选择：核查溶媒种类、剂量是否匹配药品特性，如泮托拉唑只能选用0.9%氯化钠注射液100ml稀释，禁止使用葡萄糖注射液，避免药物降解；③配伍禁忌：核查静脉用药组方是否存在物理、化学、药理配伍禁忌，如维生素C与维生素K1