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医院院内感染暴发应急预案(试行)

1总则

1.1编制目的

为建立快速、科学、规范的院内感染暴发应急处置机制，有效控制感染暴发扩散，最大限度降低感染暴发对患者、医务人员健康的危害，保障医疗质量安全，维护医院正常诊疗秩序，特制定本预案。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《消毒管理办法》等法律法规及规范文件制定。

1.3适用范围

本预案适用于本院范围内所有科室（含临床科室、医技科室、行政后勤科室、外包服务区域）发生的疑似或确认院内感染暴发事件的应急处置。

1.4事件分级

根据感染暴发影响范围、危害程度、涉及人群，将院内感染暴发事件分为四级：

特别重大院内感染暴发（Ⅰ级）：发生10例以上特殊病原体（如耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、高致病性禽流感病毒、朊毒体等）或新发病原体院内感染，或发生3例以上感染相关死亡病例，或感染暴发事件波及2个以上院区，或存在跨省传播风险。

重大院内感染暴发（Ⅱ级）：发生5例以上、10例以下特殊病原体或新发病原体院内感染，或发生1-2例感染相关死亡病例，或感染暴发波及3个以上临床科室，或出现医务人员聚集性感染（5例及以上）。

较大院内感染暴发（Ⅲ级）：发生3例以上、5例以下同种同源疑似或确诊院内感染病例，或感染暴发局限于单个科室