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健康管理与慢性病防治手册

第1章健康管理与慢性病防治手册

1.1健康评估与风险识别

个人健康史采集是评估个体健康状况的基石，需系统询问既往病史、手术史及药物过敏情况。例如，在询问高血压病史时，应明确记录“确诊于2018年5月，血压长期控制在135/85mmHg，目前服用苯磺酸氨氯地平片，每日一次，无头晕现象”，以便医生判断当前血压控制是否达标。询问既往手术史时，要区分择期手术与急诊手术，并记录手术类型、麻醉方式及恢复情况。例如，对于曾接受过“腹腔镜胆囊切除术”的患者，需确认“手术时间2022年8月15日，切口位于右上腹，术后恢复良好，目前无复发性腹痛或黄疸”，