医疗机构群体性胰腺炎病例院内感染应急预案及处置流程.docxVIP

医疗机构群体性胰腺炎病例院内感染应急预案及处置流程

一、预案适用范围与编制目的

本预案适用于医疗机构接诊3例及以上群体性急性胰腺炎病例时，院内感染防控的全流程应急处置工作，涵盖病例筛查报告、感染风险评估、分级防护落实、环境消杀、医疗废物处置、易感人群管理、暴发调查、质量控制等全部环节。编制目的为规范群体性胰腺炎病例救治中的院内感染防控行为，降低交叉感染风险，避免因救治集中、患者病情特殊引发的医院感染暴发事件，保障患者、陪护人员及医务人员的健康安全，确保医疗救治工作有序开展。

二、应急处置组织架构与职责分工

（一）应急领导小组

由院长任组长，分管医疗、院感、后勤的副院长任副组长，成员包括医务部、院感科、护理部、检验科、医学影像科、后勤保障部、药学部、应急办、公共卫生科负责人。主要职责为：统筹协调群体性胰腺炎病例的救治资源调配；审批院内感染防控应急处置方案；督导各部门防控措施落实；对接属地卫生健康行政部门、疾控机构，上报感染防控相关数据；对重大感染防控决策进行研判。

（二）院感防控专项组

由院感科主任任组长，成员包括专职院感医师2名、专职院感护士3名、各临床科室院感监控医师及护士各1名。主要职责为：制定针对性院内感染防控实施细则；开展全流程感染风险评估；组织防护用品使用、消杀操作等防控技能培训；对各环节防控措施落实情况进行日常督导；开展医院感染监测、暴发事件调查与溯源；配合疾控机构完成