间质性膀胱炎患者的个案护理.docx

间质性膀胱炎患者的个案护理

护理流程与核心维度

详细护理实施内容与深度分析

一、个案背景资料与入院全景评估

1.基本资料与主诉患者女性，45岁，已婚，公司中层管理人员。因“反复尿频、尿急、盆底区域疼痛伴性交痛2年，加重1周”入院。患者两年前无明显诱因出现尿频，日间排尿次数由原本的5-6次增至15-20次，夜尿3-5次，严重影响睡眠。伴随耻骨上及尿道口疼痛，呈烧灼样或胀痛感，膀胱充盈时疼痛加剧（充盈痛），排尿后略有缓解。近期因工作压力大及饮用咖啡后症状显著恶化，VAS（视觉模拟评分法）疼痛评分达7分，严重影响日常生活与工作。2.既往史与治疗史既往体健，无结核、糖尿病病史。无外伤手术史