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奥马珠单抗在儿童过敏性哮喘临床应用专家共识总结2026

一、药物核心定位

奥马珠单抗是全球首个治疗哮喘的生物靶向药物，为高度人源化抗IgE单克隆抗体，亲和力高且不良免疫反应风险低，专门针对IgE介导的Ⅰ型变态反应，是6岁及以上儿童中重度过敏性哮喘的重要治疗选择。

二、适用范围

（一）核心适应证

?年龄≥6岁，经吸入性糖皮质激素联合长效β?受体激动剂（ICS-LABA）治疗后仍无法有效控制症状的中重度持续性过敏性哮喘。

?基线第1秒用力呼气容积（FEV?）占预计值百分比90%、治疗前一年急性发作≥3次、呼出气一氧化氮（FeNO）≥20ppb、嗜酸性粒细胞（EOS）≥2%、体质量指数（BMI）≥25kg/m2的患儿，疗效更显著。

?可用于因不良反应需避免/减少口服激素，或不愿长期使用ICS的中重度过敏性哮喘患儿。

（二）拓展应用场景

?合并过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、特应性皮炎、IgE介导食物过敏的患儿，能同时改善多种过敏症状。

?季节性应用可预防过敏高发期（如秋季、冬季）的哮喘急性发作，需在高发期前4~6周启动治疗。

?总IgE＞1500IU/mL的患儿，可按最大剂量（600mg，每2周1次）使用，疗效与常规IgE水平患儿一致。

?辅助变应原免疫治疗（AIT），可帮助开启AIT、助力达到维持剂量，减少免疫治疗的严重不良反应。

三、禁忌与慎用人群

（一