2025年临床护理操作流程与应急预案手册.docx

2025年临床护理操作流程与应急预案手册

第1章基础护理常规操作流程

第一节患者入院与身份识别流程

患者到达医院后，护士需在3分钟内完成“三查对”核查，核对患者姓名、住院号、床号及入院时间，并在《入院登记单》上准确填写患者基本信息，确保信息录入无误。启动身份识别程序，通过腕带扫描或人工核对双重方式确认患者身份，若发现腕带信息缺失或错误，立即通知医生进行身份修正，严禁在未核实身份情况下执行任何治疗操作。

核对患者过敏史及既往用药情况，重点排查青霉素、头孢类、普鲁卡因等高危药物禁忌，同时记录患者既往手术史、输血史及特异体质，作为后续护理方案制定的核心依据。执行《入院评估单》填写