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儿童中重度特应性皮炎系统治疗进展总结2026

特应性皮炎（AD）作为儿童高发的慢性复发性2型炎症性皮肤病，以湿疹样皮损、剧烈瘙痒为核心特征，常伴随血清IgE升高，还易合并食物过敏、哮喘、变应性鼻炎等问题。对于轻度AD，外用皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂多能有效控制，但中重度患儿若外用药物治疗无效、存在禁忌或不耐受，系统治疗便成为关键手段。

一线治疗：经典与创新结合，筑牢治疗基础

儿童中重度AD的一线系统治疗以生物制剂、环孢素为核心，系统皮质激素仅作为应急短期使用，该方案经临床验证疗效明确，安全性相对可控，是临床首选的标准化治疗策略。

生物制剂

1.度普利尤单抗：全人源IL-4R单克隆抗体，通过阻断IL-4和IL-13信号，从根源抑制2型炎症，2023年5月我国获批用于6个月及以上儿童中重度AD，是低龄儿童的重要治疗选择。

?剂量与疗效：按体重分层给药，6个月~5岁患儿体重15kg每4周200mg、≥15kg且30kg每4周300mg；6~17岁患儿均为每4周300mg皮下注射。52周临床研究显示，6个月~5岁患儿36.2%达皮损完全/基本清除（IGA评分0/1），96.6%患儿湿疹面积和严重度指数（EASI）改善≥50%；12~17岁患儿这一比例更是达到42.7%和93.1%，且停药后复发重启治疗仍有效，90.9%可再次达到IGA0/1。此外，该药物还能显著降低AD儿童身高矮小的