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医疗机构药剂科感染暴发应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

有效预防、及时控制和妥善处置药剂科范围内的感染暴发事件，规范应急处置流程，最大限度降低感染暴发对患者、医务人员及公众健康的危害，保障医疗秩序稳定，避免因药剂相关感染引发医疗安全事故。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构药事管理规定》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《静脉用药集中调配质量管理规范》《消毒管理办法》《医疗机构消毒技术规范》等法律法规、规范标准制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于医疗机构药剂科所有区域，包括静脉用药调配中心（PIVAS）、住院药房、门诊药房、急诊药房、中药房、药库、制剂室、临床药学室、药品检验室及相关辅助区域的感染暴发事件应急处置。

1.4事件分级

根据感染暴发的影响范围、危害程度，将药剂科相关感染暴发事件分为三级：

Ⅰ级（重大事件）：出现3例及以上死亡病例；或发生10例及以上感染病例；或感染病原体为甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病病原体，且与药剂科工作环节相关。

Ⅱ级（较大事件）：出现5-9例感染病例；或出现1-2例重症感染病例；或感染源明确为药剂科调配的药品、耗材、环境污染物，且波及2个及以上临床科室。

Ⅲ级（一般事件）：出现3-4例散在感染病例；或感染局限于单一临床科室，高度怀疑与药剂科工作环节相关，未出现重症及死亡病例