医用灭菌物品储存与发放制度.docxVIP

医用灭菌物品储存与发放制度

1职责划分

1.1消毒供应中心（CSSD）为全院医用灭菌物品集中储存、发放的管理部门，储存发放岗专职人员负责灭菌物品的日常盘点、环境管理、效期核对、发放交接工作，严格落实本制度各项要求，保证储存发放环节质量安全。

1.2临床各科室指定专人负责本科室领用灭菌物品的存放管理，落实储存要求，定期核对效期，及时退回过期、污染物品，配合CSSD完成质量追溯。

1.3医院感染管理科负责对全院医用灭菌物品储存、发放工作的定期监督、监测与考核，及时督促整改存在问题。

1.4设备管理部门负责合格灭菌物品、一次性无菌医用物品的采购准入，协助落实不合格产品召回工作。

2储存区域管理要求

2.1区域划分与标识CSSD无菌物品储存区应当划分为合格区、待灭菌区、不合格区、退回物品处理区，各区设置清晰的颜色标识：合格区为绿色标识、待灭菌/待检区为黄色标识、不合格区为红色标识，分区物理隔离，不得混放。无菌物品储存区为II类环境区域，不设置地漏，地面采用耐腐防滑易清洁材料，墙面平整无裂缝，具备良好的通风、采光条件，配备符合要求的温湿度调控、空气消毒、防潮防鼠设施。

2.2环境参数要求无菌物品储存区的温度应当控制在≤25℃，相对湿度控制在≤60%，配备自动温湿度监测记录仪，每日上下午各记录1次温湿度，发现超标立即启动除湿、通风等干预措施，记录处置过程。II类环境卫生学要