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切口脂肪液化量表

一、切口脂肪液化术前风险预测量表（CFL-RPS）

本量表用于术前评估手术患者发生切口脂肪液化的风险，指导临床采取针对性预防措施，条目基于国内外大样本临床研究筛选，赋值依据危险因素的相对危险度（RR）确定，具体内容如下：

1.量表条目与赋值

（1）体质指数（BMI，单位：kg/m2）

BMI＜25：0分

25≤BMI＜30：2分

BMI≥30：4分

依据：肥胖是切口脂肪液化的首要危险因素，BMI≥30者发生脂肪液化的RR是BMI正常者的4.2倍，因此赋值权重最高。

（2）切口区域皮下脂肪厚度（术前超声测量，单位：cm）

厚度＜3cm：0分

3cm≤厚度＜5cm：2分

厚度≥5cm：3分

依据：皮下脂肪血供差，厚度越大，术后发生缺血坏死液化的风险越高，超声测量的准确性远高于体格检查，因此列为独立条目。

（3）手术时机

择期手术：0分

急诊手术：2分

依据：急诊手术术前准备不充分，常合并切口污染、水电解质紊乱，脂肪液化RR是择期手术的2.1倍。

（4）手术入路

腔镜手术/小切口手术：0分

开放手术：2分

依据：开放手术对脂肪组织的切割损伤、挤压损伤更明显，脂肪液化发生率是腔镜手术的2.3倍。

（5）手术持续时间（单位：小时）

手术时间＜1：0分

1≤手术时间＜2：1分

2≤手术时间＜3：2分

手术时间≥3：3分

依据：手术时间每延长1小时，脂肪液化风险升高