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医源性皮肤损伤评估量表

一、医源性皮肤损伤发生风险预评估模块

本模块用于患者入院、侵入性/有创操作前的医源性皮肤损伤（IatrogenicSkinInjury,ISI）发生风险筛查，提前识别高危人群，指导分层预防。

（一）评估条目与计分规则

本模块共包含17个评估条目，分为患者基线特征、医疗操作相关特征、药物治疗相关特征3个维度，每个条目按风险程度赋值1-3分，具体规则如下：

1.患者基线特征维度

（1）年龄

①15-44岁，赋值1分

②45-69岁，赋值2分

③14岁或≥70岁，赋值3分

（依据：14岁儿童皮肤角质层厚度仅为成人的30%-50%，皮肤屏障功能不完善；≥70岁老年患者皮肤胶原流失，弹性下降，脆性增加，两类人群ISI发生率是中青年人群的3.2倍，因此赋值最高）

（2）体重指数（BMI）

①18.5-23.9kg/m2（正常范围），赋值1分

②24.0-27.9kg/m2（超重），赋值2分

③18.5kg/m2（消瘦）或≥28kg/m2（肥胖），赋值3分

（依据：消瘦患者皮下脂肪薄，缓冲压力能力差；肥胖患者皮肤褶皱多，局部透气性差，器械压迫后易出现磨损，两类人群风险均显著升高）

（3）血清白蛋白水平

①35g/L（营养正常），赋值1分

②30-35g/L（轻度营养不良），赋值2分

③30g/L（中重度营养不良），赋值3分

（依据：血清白蛋白30g/L患者皮肤修复