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（新）恙虫病的临床观察与护理(2篇）

第一篇

恙虫病是由恙虫病东方体感染引起的急性自然疫源性传染病，我国华南、西南、华东等山林丘陵地区为高发区域，近年来随着户外活动人群增加、城市周边绿地开发，恙虫病发病率呈现逐年上升且城区散发病例增加的趋势，该病早期临床表现缺乏特异性，极易因漏诊误诊延误病情，引发多器官功能损伤甚至死亡，因此准确的临床观察与规范的护理干预是改善患者预后、降低病死率的关键。本文结合2018年6月-2023年6月我院感染科收治的124例确诊恙虫病患者的诊疗护理资料，总结临床观察要点与护理经验如下。本组124例患者中，男性72例，女性52例，年龄12岁-78岁，平均年龄46.8岁；发病前1-3周有明确户外活动史者108例，其中户外务农作业62例，登山、野餐、露营等休闲活动31例，城市公园绿地停留15例，剩余16例无明确户外活动史；所有患者均符合第9版《传染病学》恙虫病诊断标准，血清恙虫病东方体IgM抗体检测均为阳性，其中89例检出特征性焦痂或溃疡，35例未发现明确焦痂；28例为重症病例，合并2个及以上器官功能损伤，占比22.58%。

临床观察是早期确诊恙虫病、识别重症倾向的核心环节，需从三个层面落实系统观察：第一，发热与毒血症状的动态观察。本组124例患者均有发热表现，体温波动在37.8℃-41.2℃之间，其中弛张热型76例，稽留热型32例，不规则热16例；102例患者伴