居民健康档案管理核查表.docxVIP

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  • 2026-06-10 发布于四川
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居民健康档案管理核查表

核对姓名、性别、出生日期、民族、身份证件号码、常用联系方式、常住地址、户籍地址是否与居民有效身份证件、实际居住信息一致,是否存在错填、漏填,常住地址是否具体到街道路巷门牌号,常用联系电话是否可正常接通,是否存在空号、错号情况。核对婚姻状况、职业类型、文化程度分类是否准确,是否存在分类错选,特殊职业人群是否标注清楚类别,离退、下岗、务农、务工等人群分类是否符合统一标准。核对药物过敏史、既往疾病史、手术史、外伤史、输血史记录是否完整,是否存在漏记、错记,既往确诊的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤等慢性疾病是否明确标注确诊时间、确诊医疗机构,是否标注当前治疗方案。核对家族患病史记录是否完整,直系亲属中高血压、糖尿病、恶性肿瘤、遗传性疾病等患病情况是否如实记录。核对生活习惯信息是否完整,吸烟史标注开始吸烟年龄、日均吸烟量、戒烟时间及戒烟后复吸情况,饮酒史标注饮酒频率、日均饮酒量、饮酒种类,饮食习惯、日常运动频次及运动时长是否如实记录。核对档案对应的居民是否为辖区常住半年及以上居民,是否存在虚假建档、重复建档情况,重复建档是否及时完成合并清理,死亡、迁出居民档案是否及时标注注销、转出,注销转出时间是否准确。核对已开展服务记录是否真实,是否存在伪造随访记录、体检记录情况,随机抽取已服务居民电话回访,核实服务时间、服务内容与档案记录是否一致。

核对高血压患者每年是

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