中国人感染西尼罗河病毒病防治指南（2025年版）.docxVIP

中国人感染西尼罗河病毒病防治指南（2025年版）

西尼罗河病毒病是由西尼罗河病毒引起的一种人畜共患急性传染病。尽管该病毒主要在非洲、欧洲、北美等地流行，但随着全球化进程加速、气候变化以及国际间人员物资流动的日益频繁，我国面临的输入性风险以及局部地区潜在的流行风险持续存在。为进一步规范我国西尼罗河病毒病的预防、诊断和治疗工作，提升医疗卫生机构对该病的应急处置能力，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本防治指南。本指南基于国内外最新研究成果和流行病学数据，结合我国医疗卫生实际情况，旨在为各级各类医疗机构、疾病预防控制机构提供科学、规范、可操作的技术指导。

一、病原学与流行病学特征

西尼罗河病毒属于黄病毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒，直径约40-60纳米。病毒颗粒呈球形，有囊膜，表面有刺突。根据基因序列差异，WNV可分为至少2个谱系（Lineage1和Lineage2）。Lineage1分布广泛，包括北美、欧洲、非洲和中东等地区，致病力较强；Lineage2主要在非洲撒哈拉以南地区流行，既往认为致病力较弱，但近年来在欧洲等地引起的疫情显示出其毒力有所增强的趋势。WNV与其他黄病毒（如登革病毒、乙脑病毒、黄热病毒）存在抗原交叉反应，这在血清学诊断中需予以高度重视。

（一）传染源

鸟类是WNV的主要自然储存宿主和扩增宿主。病毒在鸟-蚊-鸟之间循环传播。受感染的鸟类（特别是乌鸦、