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儿科学试题及其答案解析护理学三基

一、单选题

1.患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽3天”就诊。查体：T39.2℃，R36次/分，精神稍萎靡，咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿性啰音。血常规：WBC15.6×10?/L，N78%。最可能的诊断是：

A.急性上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.支气管肺炎

D.支气管哮喘

E.肺结核

答案：C

解析：患儿有发热、咳嗽症状，查体有高热（T39.2℃），呼吸增快（R36次/分，正常同龄儿童约24-30次/分），肺部听诊闻及湿性啰音，血常规提示白细胞及中性粒细胞比例升高，符合细菌性支气管肺炎的典型表现。急性上呼吸道感染一般无肺部啰音；急性支气管炎肺部听诊多为干啰音或不固定湿啰音；支气管哮喘常有反复发作史及喘息表现；肺结核通常起病较缓，多有结核接触史，肺部体征与影像学表现常不平行。

2.关于新生儿生理性黄疸的特点，下列描述错误的是：

A.一般生后2-3天出现

B.足月儿血清总胆红素峰值一般不超过221μmol/L

C.以结合胆红素升高为主

D.足月儿黄疸持续时间一般不超过2周

E.一般情况下良好，不伴有其他症状

答案：C

解析：新生儿生理性黄疸是由于新生儿期胆红素代谢特点所致，其特点包括：生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿血清总胆红素峰值一般不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过25