典型病例教学查房｜嗜酸性肉芽肿性多血管炎分期治疗.pptxVIP

202XLOGO1病例导入演讲人2026-05-29

目录01.病例导入07.总结03.疾病分期评估核心要点05.典型病例随访转归情况02.嗜酸性肉芽肿性多血管炎疾病概述04.各期治疗方案及临床实践经验06.临床诊疗常见误区提示

典型病例教学查房｜嗜酸性肉芽肿性多血管炎分期治疗01目录021病例导入032嗜酸性肉芽肿性多血管炎疾病概述043疾病分期评估核心要点054各期治疗方案及临床实践经验065典型病例随访转归情况076临床诊疗常见误区提示087总结09

01病例导入

1一般情况患者女性38岁，2022年9月首次到我科就诊，既往有支气管哮喘病史8年，规律使用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗，近1年哮喘控制不佳，多次因急性发作到社区医院就诊。3个月前无明显诱因出现双侧小腿伸侧红色皮疹，伴瘙痒，同时出现右下肢麻木、乏力，步行约500米后症状加重，偶有咳嗽、咳少量白色黏痰，无发热、胸痛、咯血，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，先后在当地医院予抗感染、抗过敏治疗半个月，皮疹稍有消退，但其余症状无明显缓解，遂到我院就诊。

2入院检查结果入院后查血常规提示白细胞计数11.2×10^9/L，嗜酸性粒细胞计数2.9×10^9/L，嗜酸性粒细胞百分比25.9%，血沉38mm/h，C反应蛋白21mg/L，肝肾功能、尿常规正常，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）提示髓过氧化