典型病例教学查房｜嗜铬细胞瘤围术期血压管理预案.pptxVIP

5核心考核要点与常见问题答疑演讲人2026-05-29

核心考核要点与常见问题答疑01围术期各阶段血压管理预案02嗜铬细胞瘤病理生理特点及血压波动核心机制03本次病例复盘总结04目录

01典型病例教学查房｜嗜铬细胞瘤围术期血压管理预案02目录031病例导入042嗜铬细胞瘤病理生理特点及血压波动核心机制053围术期各阶段血压管理预案064本次病例复盘总结

01核心考核要点与常见问题答疑ONE

核心考核要点与常见问题答疑1病例导入

1病例基本情况本次教学查房选取的是我科上周联合普外科、内分泌科共同管理的典型嗜铬细胞瘤病例，患者为48岁女性，既往阵发性头痛、心悸、多汗3年，加重伴血压骤升1周入院，入院时随机血压212/108mmHg，口服硝苯地平控释片、缬沙坦等常规降压药物血压控制效果极差，24小时动态血压监测提示最高血压可达225/112mmHg，阵发性发作时伴随头痛欲裂、心慌、四肢发凉等症状。完善实验室检查提示血甲氧基肾上腺素、甲氧基去甲肾上腺素水平分别为正常值的6.2倍和5.7倍，肾上腺增强CT提示右侧肾上腺区占位，大小约3.2cm*2.8cm，边界清晰，临床明确诊断为嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下右侧肾上腺占位切除术。我科在患者入院第二天就介入围术期管理，全程参与多学科会诊，最终患者围术期血压波动控制良好，术后7天顺利出院，随访3个月血压完全恢复正常，无需服用降压药物。