典型病例教学查房｜原发性高草酸尿症肝肾联合移植评估.pptxVIP

1病例基础概况演讲人2026-05-30

病例基础概况01PH肝肾联合移植术前评估的核心要点02PH疾病特点与肝肾联合移植指征把握03多学科讨论与综合评估结论04目录

典型病例教学查房｜原发性高草酸尿症肝肾联合移植评估

各位住院医师、主治医师，今天我们组织本次典型病例教学查房，主题就是原发性高草酸尿症（PrimaryHyperoxaluria,PH）的肝肾联合移植术前评估。PH属于罕见的遗传性代谢病，终末期肾病发生率高，而肝肾联合移植是目前PH1型唯一的根治性治疗手段，但这类疾病临床发病率低，很多青年医师对其移植评估的特殊性掌握不足。我从事器官移植临床工作14年，前后经手管理的PH肝肾联合移植仅8例，今天我就结合亲身管理的这一例典型确诊病例，由浅入深梳理评估全流程，明确核心要点。接下来我们先梳理病例基本情况。

01ONE病例基础概况

1患者核心临床信息患者男性，22岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿10年，肾功能进行性下降2年，维持性血液透析半年”入院等待移植评估。患者12岁起无明显诱因出现双侧腰痛，伴反复发作肉眼血尿，外院诊断双肾多发结石，先后行4次体外冲击波碎石、1次经皮肾镜取石术，术后结石仍1~2年复发一次，无法得到控制。2年前体检发现血清肌酐升高至217μmol/L，明确慢性肾功能不全，半年前肌酐进展至723μmol/L，进入终末期肾病，开始规律维持性血液透析，外院行