腹主动脉钙化及血管病变与肾结石代谢异常、结石分型的相关性机制及诊疗进展总结2026.pdfVIP

腹主动脉钙化及血管病变与肾结石代谢异常、结石分型的相关性机制及诊

疗进展总结2026

肾结石与全身性代谢、血管病变存在高度共病关联，既往临床多聚焦千饮

食、内分泌、肾脏局部因素致石，忽视血管钙化与泌尿系结石的内在病理

联系。腹主动脉钙化(AAC)作为全身血管粥样硬化、血管钙化的核心表

征，与肾结石特征性代谢紊乱高度相关：腹主动脉钙化患者普遍存在低尿

pH、低拘橡酸尿两大核心异常，是尿酸结石高发的独立危险因素，且可作

为指导临床碱化尿液治疗的新型无创预后指标。

1血管钙化与肾结石共病的流行病学与临床特征

腹主动脉钙化是全身动脉粥样硬化、慢性血管损伤的终末表现，多见千高

血压、糖尿病、中老年血管病变人群。合并腹主动脉钙化的结石患者，心

血管慢病合并率显著升高，呈现“血管病变－代谢紊乱－肾结石”的共病模

式。传统认知中，低袧橡酸尿、低尿pH是尿酸结石、混合性结石的核心

致病代谢因素，而本研究创新性证实，全身血管钙化状态是驱动上述尿液

代谢异常的独立危险因素，且独立千年龄、基础慢病之外，为肾结石全身

性病因提供了全新理论支撑。

2核心循证数据