儿童社区获得性细菌性脑膜炎诊断与治疗总结2026.pdfVIP

儿童社区获得性细菌性脑膜炎诊断与治疗总结2026

儿童社区获得性细菌性脑膜炎(CABM)是儿童急危重症，起病急、进

展快、并发症多，易遗留癫痛、听力障碍、智力损伤等永久神经系统后遗

症，严重威胁儿童健康。

我国此前缺乏儿童CABM专属循证指南，临床存在早期识别不足、病原

检测混乱、抗菌药使用不规范等痛点。本指南历时3年循证制订，覆盖诊

断、病原、影像、用药、疗程、激素、鞘注全链条，不适用千新生儿及结

核性脑膜炎，精准服务儿科感染、神经、重症等一线医护。

临床速记：CABM怎么快速识别？

l.三大核心症状（儿童／婴幼儿差异大）

·感染症状：急性发热、食欲差、上呼吸道症状、皮肤紫瘢／斑疹

·颅高压表现

。年长儿：头痛梢神差，24h内可惊厥、昏迷

。婴幼儿：激惹、哭声尖直、烦躁、眼神发直、前因紧张

·脑膜刺激征：年长儿明显，婴幼儿多