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儿科小儿惊厥急救与诊疗护理规范

小儿惊厥是儿科常见的急症之一，由于小儿神经系统发育尚不完善，在各种致病因素作用下容易导致神经元异常放电，表现为全身或局部肌群强直性或阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。惊厥发作若不及时处理，可导致脑损伤、窒息甚至生命危险。因此，建立规范化、标准化的急救与诊疗护理流程，对于提高抢救成功率、减少后遗症、保障患儿生命安全具有至关重要的意义。本规范旨在为儿科医护人员提供一套科学、严谨、可操作的指导方案，涵盖从快速评估、紧急干预到后续治疗及护理的全过程。

第一章快速评估与分诊标准

在接诊疑似惊厥患儿时，医护人员必须在第一时间进行快速而准确的评估，重点在于判断患儿的生命体征是否稳定以及惊厥的类型与持续时间。这一阶段的核心是“快”与“准”，为后续抢救争取黄金时间。

1.初步生命体征评估

医护人员应立即遵循ABCDE法则进行快速检查。

A（Airway，气道）：观察患儿是否有呼吸困难、喉鸣音或气道阻塞。惊厥发作时，患儿常出现牙关紧闭，易发生舌后坠。

B（Breathing，呼吸）：评估呼吸频率、节律和深度。注意观察是否出现发绀、呼吸暂停或过度换气。

C（Circulation，循环）：检查脉搏速率、强弱、毛细血管再充盈时间（CRT）以及血压。循环衰竭是病情危重的直接信号。

D（Disability，disability/神经状态）：快速评估意识状态（Glasg