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食物过敏急性发作急救护理流程

食物过敏急性发作属于临床急症，其病情进展迅速，严重者可在数分钟至数小时内引发过敏性休克，甚至导致喉头水肿窒息或循环衰竭而危及生命。因此，建立一套科学、严谨、高效且可落地的急救护理流程至关重要。本流程旨在规范医护人员在面对食物过敏急性发作患者时的评估、急救、用药及监测行为，确保在“黄金时间”内实施有效干预，最大限度降低并发症发生率及病死率。

一、快速评估与病情分级

在接触疑似食物过敏急性发作患者的第一时间，护理人员必须迅速启动快速评估程序。这一阶段的核心在于通过“望、问、触”在极短时间内判断过敏反应的严重程度，为后续急救措施的制定提供依据。评估不应超过1-2分钟，必须抓住核心生命体征与皮肤黏膜表现。

1.病史采集与致敏原锁定

虽然急救争分夺秒，但简短的病史询问对于判断病情走向具有重要意义。护理人员应立即询问患者或陪同人员以下关键信息：

摄入史：明确过去2小时内是否摄入过可疑食物（如海鲜、坚果、牛奶、蛋类、小麦或含某种添加剂的加工食品）。

既往史：患者是否有特应性体质（如哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎），既往是否有类似食物过敏史或严重过敏反应史。

用药史：发作前是否服用过药物（如β受体阻滞剂、ACEI类药物可能加重过敏反应或影响急救药效），以及是否已自行服用抗组胺药物。

2.临床症状识别与分级判定

根据国际公认的标准，将过敏反应的严重程度进行分级，不同