病毒性肝炎诊疗指南最新版.docxVIP

病毒性肝炎诊疗指南最新版

本指南基于2022-2024年国内最新临床循证医学证据修订，参照《中华人民共和国传染病防治法》《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》《丙型肝炎防治指南（2022年版）》及国家卫生健康委发布的乙类传染病诊疗规范编制，适用于二级以上综合医院感染科、肝病科、基层医疗机构全科医师、公共卫生医师日常诊疗工作，覆盖甲、乙、丙、丁、戊五型病毒性肝炎全流程筛查、诊断、治疗、随访全链条管理，所有指标均符合现行国家行业标准要求。

第一部分术语定义

本指南涉及核心术语统一明确如下，所有临床场景下判定标准均以本定义为准：

1.病毒性肝炎：由5种嗜肝病毒（甲型肝炎病毒HAV、乙型肝炎病毒HBV、丙型肝炎病毒HCV、丁型肝炎病毒HDV、戊型肝炎病毒HEV）感染引起的以肝脏炎性损伤为核心表现的传染性疾病，属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，需按要求完成法定报告。

2.慢性HBV感染：HBsAg阳性持续6个月以上，或HBVDNA阳性持续6个月以上的感染状态，包含慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、乙肝相关肝细胞癌等不同疾病阶段。

3.HBeAg阳性慢性乙型肝炎：血清HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBVDNA定量≥10^5IU/ml，谷丙转氨酶ALT持续或反复升高≥2倍正常值上限，或肝组织学炎症活动度评分≥G2的慢性肝脏炎症状态。

4.HBeAg阴性慢性乙型肝炎：