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骨折概论（临床医学完整版考点）

一、骨折定义

骨折：骨的完整性或连续性发生部分或完全中断，包括骨皮质、骨小梁断裂，是临床最常见的骨科损伤。

儿童骨骼韧性较强，可发生青枝骨折（骨质和骨膜部分断裂，连续性未完全中断）。

二、骨折病因

1.直接暴力

暴力直接作用于骨骼局部导致骨折，常伴随局部软组织严重损伤。如撞击、碾压、重物砸伤，多为横形、粉碎性骨折。

2.间接暴力

暴力通过传导、杠杆、旋转作用引发远处骨折，局部软组织损伤较轻。如跌倒手掌撑地引发桡骨远端骨折、锁骨骨折。

3.肌肉牵拉暴力

肌肉剧烈收缩牵拉骨质，导致撕脱性骨折，常见于髌骨、尺骨鹰嘴、肱骨大结节。

4.积累性劳损（疲劳骨折）

长期、反复、轻微外力持续作用于骨骼引发的骨折，无明显外伤史，常见于第2、3跖骨、腓骨下段。

5.病理性骨折

骨骼本身存在病变（骨质疏松、骨肿瘤、骨结核、骨髓炎），骨质破坏、强度下降，轻微外力即可引发骨折。

三、骨折分类（必考）

1.根据骨折程度和形态

不完全骨折：骨连续性部分中断，包含青枝骨折、裂缝骨折，多见于儿童。

完全骨折：骨连续性完全中断，包含横形、斜形、螺旋形、粉碎性、嵌插性、压缩性、骨骺分离。

2.根据骨折端稳定性

稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再移位，如横形、嵌插、压缩性、青枝骨折。

不稳定性骨折：骨折端易移位、复位后易再移位，如斜形、螺旋形、粉碎性骨折。

3.根据