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0～6岁儿童眼保健和视力检查标准技术操作规范

依据：国家卫健委《0～6岁儿童眼保健及视力检查服务规范（试行）》

适用范围：辖区常住0～6岁儿童，贯穿新生儿、婴儿、幼儿、学龄前全阶段，用于基层儿童保健、儿科临床、视力筛查标准化操作。

一、总体服务要求

1.1服务频次（共13次）

严格贴合儿童视觉发育规律，同步儿童健康管理时间节点开展检查：

新生儿期（2次）：新生儿家庭访视、满月健康管理

婴儿期（4次）：3月龄、6月龄、8月龄、12月龄

幼儿期（4次）：18月龄、24月龄、30月龄、36月龄

学龄前期（3次）：4岁、5岁、6岁

1.2核心操作原则

全程遵循早筛查、早评估、早干预、动态监测原则；先做眼外观、眼位、眼球运动等基础检查，再开展屈光筛查、视力检测；全程无创、轻柔操作，避免强光刺激、压迫眼球，规范记录结果，异常者及时转诊、随访。

二、分年龄段标准化技术操作

2.1新生儿期（0～1月龄）操作项目

1.眼外观检查

自然光线下观察双眼对称度、眼睑、结膜、角膜、瞳孔形态。排查眼睑缺损、上睑下垂、结膜充血、角膜浑浊、瞳孔大小不等、白瞳征等异常。正常新生儿双眼对称，瞳孔黑色清亮、大小均等。

2.光照反应检查

操作：在昏暗环境下，用手电筒微光快速照射双眼瞳孔，观察瞳孔收缩情况。

标准：双眼瞳孔迅速、对称缩小，提示视路及瞳孔反射功能正常；无反应、反应迟缓、双侧不对称为异常。

3.红