感染性腹泻聚集性病例流行病学调查表.docx

感染性腹泻聚集性病例流行病学调查表

本调查表适用于各级疾控机构、医疗卫生单位对学校、托幼机构、养老机构、工矿企业、建筑工地、餐饮服务单位等集体场所发生的2例及以上存在流行病学关联的感染性腹泻聚集性病例的现场流行病学调查使用，所有填报内容需真实、完整、准确，不得瞒报、漏报、错报。填报时若为纸质版需使用黑色签字笔填写，字迹清晰可辨，时间信息精确到小时，无法获取的信息统一填写“不详”，涉及选项的内容可在对应选项前打√，涉及数值的内容填写具体阿拉伯数字，涉及定性描述的内容需简明扼要、客观真实，所有涉及个人隐私的信息严格按照疫情防控数据管理要求保密，仅用于溯源处置，不得对外泄露。

1.聚集性事件基础信息