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2026年内护期末考试试题及答案

一、单项选择题

1.患者，男，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断为慢性心力衰竭。为评估其心功能，护士应重点观察的指标是：

A.体温

B.呼吸频率与节律

C.24小时出入液量

D.皮肤黏膜颜色

E.以上都是

答案：E

解析：慢性心力衰竭患者心功能评估需全面。体温可提示感染（常见诱因）；呼吸频率与节律（如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、Cheyne-Stokes呼吸）直接反映肺淤血程度；准确记录24小时出入液量是评估体液平衡、指导利尿剂使用的重要依据；皮肤黏膜颜色（如发绀）可反映缺氧情况。因此，以上指标均需重点观察。

2.关于高血压患者非药物治疗的指导，下列哪项是错误的？

A.减轻体重，将体重指数控制在24以下

B.减少钠盐摄入，每日食盐量不超过6g

C.补充钾盐，每日进食新鲜蔬菜400-500g

D.限制饮酒，每日酒精量男性超过50g，女性超过40g

E.适当运动，如散步、慢跑、太极拳

答案：D

解析：高血压的非药物治疗中，限制饮酒的要求是：每日酒精摄入量男性不超过25g，女性不超过15g。选项D中的数值超标，故错误。A、B、C、E均为正确的非药物治疗措施。

3.患者，女，45岁，诊断为“肝硬化失代偿期”。今日突然出现言语不清、定向力障碍、嗜睡。最可能发生了：

A.肝肺综合征

B.