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2026外科主治医师考前巩固练习题及答案

一、选择题（单句型最佳选择题）

1.休克监测中最常用的指标是

A.中心静脉压

B.肺动脉楔压

C.心排出量

D.血压

E.血气分析

答案：D

解析：休克的核心病理改变是有效循环血量锐减、组织灌注不足，血压下降是休克发生后最直观、最容易获得的监测指标，因此临床应用最为广泛。中心静脉压、肺动脉楔压属于有创监测，多用于重症休克的血流动力学评估，并非临床最常用指标，因此D选项正确。

2.低渗性缺水时，血清钠的诊断阈值是

A.＜155mmol/L

B.＜150mmol/L

C.＜145mmol/L

D.＜135mmol/L

E.＜130mmol/L

答案：D

解析：低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，特点为缺钠多于缺水，血浆渗透压降低，目前通用诊断标准为血清钠＜135mmol/L即可诊断低渗性缺水，血清钠＜130mmol/L为中度缺钠，因此D选项正确。

3.手术后最常见的并发症是

A.切口感染

B.切口裂开

C.术后出血

D.肺不张

E.尿路感染

答案：A

解析：切口感染是外科术后最常见的并发症，发生率约为1%~3%，多发生于术后3~5天，主要表现为切口红肿、疼痛，伴体温升高。术后出血是术后严重早期并发症，发生率远低于切口感染，因此A选项正确。

4.急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸