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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科穿山甲相关冠状病毒Pangolin-CoV-2035护理查房汇报科室:呼吸与危重症医学科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1计划阶段2执行阶段3检查阶段4处理阶段
01计划阶段PDCA循环
患者基本信息姓名黄**性别男年龄67岁床号26床住院号2026-55857入院日期2026年6月6日诊断穿山甲相关冠状病毒Pangolin-CoV性肝炎主诉发热5天,伴头痛、肌肉酸痛
入院经过AdmissionCourse现病史患者67岁,男,因发热5天,伴头痛、肌肉酸痛入院入院诊断:穿山甲相关冠状病毒Pangolin-CoV性肝炎入院时生命体征:T37.0℃,P105次/分,R25次/分BP111/84mmHg,SpO?97%NRS疼痛评分6分既往史慢性阻塞性肺疾病8年高血压病史8年,口服降压药控制否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:穿山甲相关冠状病毒Pangolin-CoV性肝炎护理重点:冠状病毒Pangolin-CoV-2035入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理
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